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手术第一步,麻醉。动脉置管测压→静脉快诱→颈内静脉置管…
李惜阳看了一会儿董华的操作,手法规整,有条不紊。
足见其功力。
至此,李惜阳也是放下心来。
转头对着钱敏问道,“腹腔镜准备好了吗?”
腹腔镜设备包含显示器,摄像系统,气腹机等。
每一样都在术中起着至关重要的作用,不能疏漏。
钱敏仔细检查一遍后,点了点头,“一切就绪!”
又等了一会儿,直到董华点头,李惜阳才开口。
“制作气囊,建立后腹腔!”
腋中线骼嵴上方2c做切口,放入自制气囊,
开始注气…
停止注气…
取出气囊…
“本次手术采取三孔法!”
第一穿刺孔,为观察孔,在腋中线骼嵴上方2c
第二三穿刺孔,为操作孔,分别在腋前线12肋缘下,腋后线12肋缘下。
电刀…
切开侧锥筋膜、腰方肌筋膜…
进入腰肌前间隙,超声刀分离至膈肌下方…
打开肾上及肾周脂肪囊…
钳子…
游离肾上腺区,分离找到肾上腺及瘤体…
找到了!
术野中,一个直径3c右的不规则瘤体出现。
这时,边上的小护士突然惊呼一声,“不好,病人血压飙升!”
与此同时,病人的身体也突然出现了轻微的颤动。
李惜阳脸色一变,他正在游离病变瘤体,搞不好肿瘤破裂,整个腹腔都会受到感染。
然而董华的声音不轻不重的响起,“手术继续,血压交给我!”
说着,就见他给病人手臂上连开了两条静脉通道。
分别给病人滴注了两种不同的药物。
李惜阳看见药品名字,童孔一缩。
那是…
酚妥拉,地尔疏卓!
前者专用于术中高压危像,起到扩张动静脉,是动脉压和肺脉压下降的作用。
后者则是专用于减少瘤组织内儿茶酚胺的释放药,直接扩张小动脉及冠脉。
这两种药同时使用,李惜阳注意到病人的高压真的下去了。
身体也再次安静下来。
自此手术室里的所有医护人员都长松一口气。
“可以啊小华子!”
钱敏开口打趣,冲他比了个大拇指。
李惜阳也是冲他点了点头。
对方准备了酚妥拉,李惜阳可以理解。
因为那是每一位麻醉医生上手术前都会常备的药物。
可地尔疏卓,是专门用来减少瘤组织的内儿茶酚胺,这种药属于冷门药,说明董华在接到钱敏的消息后,就已经第一时间想好了病人的麻醉。
李惜阳不禁对董华起了许多敬佩。
也正因为对方的专业,使得李惜阳手术减少了许多麻烦。
李惜阳也不耽搁,立刻对瘤体进行切除。
剪刀…
分离肾上腺,及瘤体周围组织…
暴露并切断肾上腺动静脉…
李惜阳感叹董华的专业,后者也同样惊讶于李惜阳的手术。
作为帝都麻醉协会的副会长,董华不光在仁和手术,还会经常接到三院的邀请。
他见过太多帝都大老的手术。
可只论腹腔镜,董华震惊的发现记忆中竟然找不到一个能和眼前这个家伙相比的。
从开始到现在才过去了多久?
不到10分钟吧!
要说腹腔镜切阑尾不到10分钟,董华还可以接受。
但这可是摘瘤手术啊。
整个过程,董华一直注意李惜阳的操作。
宛如行云流水,令人赏心悦目。
每一次游离,都给人一种极尽的享受。
仿佛那切的不是病变组织,而是在凋琢一件艺术品。
这个家伙好强啊!
就在董华怔神的功夫,病人的肾上腺已经被彻底摘除,并取了出来。
看了眼时间,才过了12分钟。
一台肿瘤切除手术,居然只用了12分钟。
董华暗暗咋舌!
不过他也是庆幸的,因为这个病人非比寻常。
术中肾上腺素突然飙升,后果极其严重,给董华反应的时间,也只有不到十秒钟。
一般情况下,肾上腺素都是用来给患者进行抢救的,但是这个东西多了以后,全身器官都会受到影响,
特别是手术的时候,患者的腹部被揭开,一旦损伤,腺素飙升,心率绝对会加快,到时候手术中大出血几乎是不可避免的。
所以,当看到李惜阳将病人的肾上腺素彻底摘除,董华也是长松一口气。