大国首席外科圣手第94章 头孢＋酒＝毒药（求首订）

    看清病人大脑发出的警报，李惜阳终于意识到哪里出了问题。

    “你吃头孢了？”

    “头…头孢？”

    病人晕晕乎乎的，吐着大舌头，“哦，对了，前…前几天吃了头孢片。”

    旁边两个朋友都是脸色一变，头孢配酒，阎王送走啊大哥！

    今天是兄弟我的生日，你可别给我整这一出啊！

    朋友是真慌了！

    “医生，现在咋整，你赶紧说句话啊！”

    李惜阳看了两人一眼，现在知道怕了？

    转头对着小陈道，“推轮床，送抢救室！”

    头孢哌酮在临床上应用广泛，虽然副作用少见，但应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑样反应。

    双硫仑样反应严重程度，与应用药物的剂量，以及饮酒量呈正比。

    两，

    你们可真敢啊！

    ……

    很快病人被推进了抢救室。

    李惜阳快速下医嘱。

    患者平卧位，保持呼吸通道通畅…

    吸氧…

    给心电监护和血氧饱和度监测…

    建立静脉通路…

    给予静脉滴注５％～１０％葡萄糖５００－１０００ｍｌ…

    地塞米松５－１０ｍｇ，维生素Ｃ，Ｂ６静滴，加速乙醇氧化…

    纳洛酮０.４－０.ｍｇ静脉给药以拮抗乙醇…

    给以利尿剂加速排泄…

    针对双硫仑反应，临床上并没有什么特效的解药。

    只能通过吸氧，解酒，排尿，加速病人乙醇挥发的方式缓解症状。

    大概输液４０分钟左右，病人的心慌胸闷情况，明显的缓解了。

    清醒之后，病人也是一阵后怕。

    “真特么吓人呀，我刚才以为自己就要死了！”

    “医生，我到底是什么病啊？”

    李惜阳没有立刻回答，而是看了一眼心电监护。

    见病人生命体征趋于平稳，才开口道，“这不是病，是双硫仑反应，因为你吃了头孢，还喝了酒引起的。”

    “不对啊！”

    病人挠了挠头，“我知道吃头孢不能喝酒，可是我吃头孢已经三天前的事了，怎么还会出问题？”

    这时边上的护士小陈说，“你该不会以为先喝酒再吃头孢就没事了吧？”

    “难道不是吗？”

    病人的两个朋友也疑惑。

    而且他们都有过先吃头孢后喝酒的经历，也没见出事啊！

    小陈说她也不是很懂，不过医院前段时间真出过一个类似的病例。

    当时那位病人患有慢性阻塞性肺疾病，前前后后住了半个多月的院，期间经过抗炎、化痰、平喘治疗，终于康复出院了。

    出院那天中午，病人因为身体痊愈后特别高兴，和家人一起吃饭时便端起了酒杯。

    可是一杯酒下肚，随后就出现了面色潮红、胸闷明显、乏力、伴意识不清等症状。

    再送到医院的时候，人已经没了。

    经过检查，原来病人在住院期间用过拉氧头孢这种抗生素，

    医生也特别交代了近期不能饮酒，但病人没放在心上，就出了这档子事。

    我们主任说，这就是典型的用了头孢类抗生素后饮酒引起的“双硫仑样反应”。

    是头孢类药物和酒精在体内共同作用，中断了人体酒精代谢过程，从而导致体内“乙醛蓄积”，出现中毒反应。

    三人相互看了看，明显是听得似懂未懂。

    这时李惜阳开口解释道，“要了解双硫仑样反应，要首先了解酒精在肝脏中的代谢过程。

    即乙醇→乙醛→乙酸→二氧化碳和水。

    一些头孢类药物与双硫仑在结构上有相似之处，可以抑制肝脏的乙醛脱氢酶，阻断乙醛向乙酸的进一步转化，

    从而使乙醛蓄积在体内引起一系列中毒反应。

    轻微患者容易出现面部潮红、头痛、全身出皮疹等症状，重者出现胸闷、喘鸣、呼吸困难和过敏性休克。

    至于为什么不能在吃了头孢之后的几天里喝酒，那是因为头孢在人体内存留的时间，最长可长达7天，

    所以吃头孢一个星期以后，才能喝酒。

    当然，是不是一个星期内喝酒就一定会出事，那也不一定。

    因为个人体质不同，酒量不同，所以情况也不一样。

    就好像有些人吃头孢，两三天以后喝酒也没事，但有人第６天喝酒却还是会出事。”

    李惜阳说完，三人恍然大悟。

    “乖乖，这么多学问。”

    “兄弟们，看来以后喝酒可得注意了！”

    “对了医生，那如果我先喝了酒，是不是也要７天后吃头孢才安全啊？”